Vous n'avez pas de décision de justice :

Votre débiteur doit habiter Paris

-         renseignement concernant le ou les demandeurs :

 

1er propriétaire :	2e propriétaire :
Nom :	Nom :
Prénoms :	Prénoms :
Date naissance :	Date de naissance :
Lieu de naissance :	Lieu de naissance :
Profession :	Profession :
Adresse :	Adresse :
Téléphone :	Téléphone :
Email :	Email :

 

si société:

Nom :	Forme :
n° RCS:	nom et qualité du représentant légal :
Adresse :	Téléphone:
	Email:

 

-         renseignement concernant le débiteur :

 

Nom :	adresse:
Prénoms:
Date naissance :	bâtiment :                           escalier:
Lieu de naissance :	porte:
Profession :	code immeuble:

 

-         documents à fournir :

 

- copie des bons de commande,

- copie des bons de livraisons,

- copie des factures sur lesquelles vous indiquerez "certifiée véritable, sincère et conforme aux livres de comptabilité"

suivi du cachet de votre entreprise, de la signature manuscrite et de la qualité du signataire,

- copie des lettres de relance.

 

 

 

 

 

signature du demandeur:

nom

 

(imprimez ce document ou recopiez-le)

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