Vous n'exécuter pas de décision de justice

 Votre débiteur doit habiter Paris

-         renseignement concernant le ou les demandeurs :

 

1er propriétaire :

2e propriétaire :

Nom :

Nom :

Prénoms :

Prénoms :

Date naissance :

Date de naissance :

Lieu de naissance :

Lieu de naissance :

Profession :

Profession :

Adresse :

Adresse :

 

 

Téléphone :

Téléphone :

Email :

Email :

 

si société:

Nom :

Forme :

n° RCS:

nom et qualité du représentant légal :

Adresse :

Téléphone:

 

Email:

 

-         renseignement concernant le débiteur :

 

Nom :

adresse:

Prénoms:

 

Date naissance :

bâtiment :                           escalier:

Lieu de naissance :

porte:

Profession :

code immeuble:

 

-         documents à fournir :

 

- tout justificatif de votre créance (reconnaissance de dette, etc)

 

.

 

 

 

 

signature du demandeur:

nom

 

 

(imprimez ce document ou recopiez-le)

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